فراشة الربيع
وســــــــام كبار الشخصيـــات
المزاج : @ كــوووول @
الهواية : 
 [table style="WIDTH: 150px; HEIGHT: 100px" border=3][tr][td][أولاد أم النور][/td][/tr][/table]
 | | موضوع: علاقة احتشاء العضلة القلبية بنظام الحياة اليومية الأربعاء 23 سبتمبر 2009, 2:02 pm | |
| مع طبيب...علاقة احتشاء العضلة القلبية بنظام الحياة اليومية
طب
الأثنين 15-6-2009م
تشهد سورية تحولات في الخارطة المرضية تدل على ارتفاع معدلات انتشار الأمراض القلبية، الأمر الذي بدأ يثير قلقاً وخوفاً تجاه حالات الموت المفاجىء الذي لم يعد يفرق بين كبير وصغير،
وبحسب ما تشير إليه الخطة الخمسية العاشرة بالنص الخاص بالقطاع الصحي فإن أمراض القلب تحتل العبء المرضي في سورية عامة وفي دمشق خاصة..لكن ما علاقة ذلك بالخلل الكبير الذي طرأ على نظام حياتنا اليومي؟
عن احتشاء العضلة القلبية حدثنا الدكتور طلال محلا الاختصاصي بأمراض القلب قائلاً: اعتبرت منظمة الصحة العالمية أن أمراض القلب والأوعية هي السبب الثالث للوفيات بعد الحوادث والسرطان.
وعالمياً أصبحت نسبة الاصابات تحت عمر 30-40 سنة قليلة عند العالم الغربي ولا تشكل 10٪ من مجموعة إصابات احتشاء العضلة القلبية بينما نلاحظ في الدول النامية وبلادنا أن 30٪ من المرضى هم تحت سن 40 سنة وتشير الدراسات إلى أن 99٪ من أسباب الإصابة باحتشاء العضلة القلبية ناتج عن التدخين.
ما مرض احتشاء العضلة القلبية؟ وما نسبة حدوثه؟
احتشاء العضلة القلبية هو انسداد حاد لأحد الشرايين الثلاثة المغذية للقلب ما يؤدي إلى تموت جزء من جدار العضلة القلبية، مؤثراً بذلك على وظيفتها.
ويحدث عادة لأعمار فوق 50 سنة ولدى الذكور أكثر من الاناث وخاصة الذين لديهم عوامل خطر متعددة.
ولكن بالسنوات الأخيرة لوحظ ازدياد حدوث هذا المرض لدى أعمار أقل ودون تفريق واضح بين كلا الجنسين.
ما العوامل المؤدية لحدوث احتشاء العضلة القلبية؟
لا يزال السبب الحقيقي لحدوث التصلب الشرياني واختلاطاته وعلى رأسه احتشاء العضلة القلبية غير معروف بدقة، إلا أنه من المعروف وجود عوامل رئيسية تشارك وتساعد في حدوثه وتتضمن (التدخين-السكري-ارتفاع الضغط-خلل شحوم الدم-والوراثة العائلية) وهذه تدعى العوامل الكبرى، أما العوامل الصغرى فهي البدانة-التوتر النفسي-البدانة الحشوية (المتلازمة الاستقلابية) ومن ضمنها زيادة سعة الخصر عند الرجال التي يجب ألا تتعدى الـ92سم وإذا كانت سعة الخصر أكثر من 92سم فإن الوضع في خطر.
ويلاحظ في الآونة الأخيرة أن العديد من الدراسات حالياً توجه أصبع الاتهام نحو تلوث الهواء، الأشخاص صغار العمر الذين حدث لديهم احتشاء عضلة قلبية كانوا من المدخنين.
ما الأعراض السريرية التي يشعر بها الشخص الذي يصاب باحتشاء العضلة القلبية؟
أكثر الأعراض التي يجب التركيز عليها هو الألم الصدري خاصة منتصف الصدر أو ضيق الصدر الشديد وخاصة في مركز الصدر ولا سيما إذا انتشر نحو الذراع الأيسر لدى أشخاص لديهم عوامل خطر للتصلب الشرياني وترافق هذه الأعراض يمكن أن يكون موجهاً كبيراً للمريض لإجراء الفحوص الإسعافية الضرورية مباشرة وخاصة بوجود معالجات حديثة حالياً تمكن من فتح الشريان المسدود إذا وصل المريض في الفترة الباكرة الملائمة لهذا الإجراء.
ما الإجراءات المتخذة لعلاج المريض قبل وصوله المشفى؟ وضمن المشفى؟
الإجراءات الرئيسية تتضمن بشكل خاص سرعة التنبه لكون هذه الحالة قلبية وطلب الإسعاف أو المساعدة بالفحص المباشر القلبي بأسرع فرصة، وإبقاء المريض بحالة الراحة المطلقة حتى إجراء الفحص..وعند وصول المريض إلى المشفى تطبق معالجات حديثة جداً لفتح الشريان في مخبر القثطرة القلبية.
كما توجد علاجات مهمة أخرى تتضمن الفتح الدوائي للشريان بواسطة أدوية وخاصة لحالة الخثرات.
ما نراه أن احتشاء العضلة القلبية (الجلطة) عندما تصيب الشاب تؤدي إلى الوفاة بينما إذا أصابت المتقدم في العمر ربما ينجو منها ما تفسير ذلك؟
المرضى صغار العمر لا تكون الشبكة الشريانية لديهم مؤهبة أو مستعدة للتجاوب مع انسداد حاد للشريان، بينما يلاحظ في الأعمار الأكبر من 40 سنة أن لدى العديد منهم (مفاغرات جانبية) بشكل أوعية دقيقة مجهرية يمكن أن تعمل عند حدوث انسداد لشريان إكليلي وخاصة إذا كان هناك تضيقات في هذه الشرايين أدت إلى نمو تدريجي لمثل هذا الدوران الجانبي، إلا أنه توجد فروق شخصية كبيرة في هذا المجال.
كثيرون يلجؤون لأخذ حبة اسبرين بشكل يومي بعد عمر الثلاثين كوقاية من الجلطة، ما حقيقة هذا الأمر؟
أظهرت دراسات عديدة أن تناول الاسبرين بكمية قليلة محدودة وبشكل يومي لدى الرجال والنساء ينقص من نسب حدوث احتشاءات العضلة القلبية، لذا يستخدم حالياً بجرعات أقل من 100 ملغ باليوم في الأعمار التي تتجاوز الأربعين سنة وخاصة ممن لديهم بعض من عوامل الخطر التي ذكرت سابقاً.
منقول | |
|
†††
الرئيسية
المجلة
أحدث الصور
التسجيل
دخول
التسجيل
